シンスプリントの治し方3ステップ｜疲労骨折との違いと休む期間の目安

シンスプリントの治し方を調べているとき、すねの内側はもう痛んでいるはずです。結論から言うと、やることは3つです。①疲労骨折でないかを確かめる、②痛みの段階に合わせて練習を「全部やる/全部休む」から組み替える、③数値の基準を決めて段階的に走りに戻す。この順番を飛ばした復帰が、再発と結びつきやすいことが指摘されています。実際、陸上競技者を対象にした調査では、経験者の多くが2回以上繰り返していました。この記事では、研究データと日本陸連の指導資料をもとに、部活の現場でそのまま使える手順に落とし込みます。

この記事でわかること

• シンスプリントと疲労骨折を見分ける手がかりと、すぐ受診すべきサイン
• 痛みの段階別に「何をやめて、何を残すか」と、どのくらい休むことになるのか
• 走れない期間に何をすれば戻ったときに遅れないか（1週間の組み方つき）
• 走りに戻る判断を数値で決める、段階的復帰プロトコル
• 効果が確かめられている対策と、確かめられていない対策の区別

シンスプリントの治し方は「3ステップ」で決まる

最初に、いちばん聞きたくないことをお伝えします。シンスプリントに即効の治し方は確認されていません。 「1日で治す」「即効」といった検索候補が並びますが、痛みを一瞬で消す方法は見つかっていません。痛み止めで痛みを消して走り続けるのは、疲労骨折への進行を見逃す原因になります。

その代わり、回復までの時間を左右する要素ははっきりしています。

1. 鑑別する — 疲労骨折なら対応がまったく変わります
2. 負荷を組み替える — 休むか休まないかではなく、何をやめて何を残すかを決めます
3. 基準を決めて戻す — 「痛くなくなったから」ではなく、数値のチェックポイントで段階を上げます

痛みの段階を先に確かめる

済生会の疾患解説では、シンスプリントの症状は次の4段階に分類されています。まず自分がどこにいるかを確認してください。

済生会は「GradeⅢ以上では運動を休止する必要がある」と明記しています（済生会｜シンスプリント（脛骨過労性骨膜炎））。歩くだけで痛む、朝起きた瞬間から痛い、という段階なら、この記事の練習メニューよりも先に整形外科へ行ってください。

シンスプリントとは？原因と、疲労骨折との見分け方

すねの中で何が起きているのか

シンスプリントは、医学的にはMTSS（medial tibial stress syndrome）、日本語では脛骨過労性骨膜炎とも呼ばれます。ただし「骨膜が炎症を起こす病気」と単純に言い切れるものではありません。NCBI Bookshelfに収載されているStatPearlsの解説は、正確な発生機序は未確定としたうえで、①荷重によって脛骨がたわみ、骨膜の炎症と骨のストレス反応が起きるという説明と、②後脛骨筋・ヒラメ筋などが骨膜を繰り返し引っ張ることで微小な損傷が蓄積するという説明を併記しています（StatPearls｜Medial Tibial Stress Syndrome）。

重要なのは、MTSSが脛骨疲労骨折へ続くスペクトラムの早期段階として位置づけられていることです。「シンスプリントだから大丈夫」ではなく、放っておけばその先に進みうる、と理解してください。

なりやすいのはどんな選手か

ランナーを対象にしたシステマティックレビューとメタアナリシスでは、次の要因が発症リスクと関連していました（Newman et al. 2013）。

既往があること自体が最大の危険因子という点は、この障害の性格をよく表しています。一度やった人が、またやるのです。

外的な要因としてStatPearlsが挙げるのは「運動の頻度・時間・強度が急激に増える活動の変化」と「劣悪または劣化したシューズ」です。済生会も「硬い地面を走ると下肢への反発も強くなるので、発症の誘因になります」として、運動量を急激に上げないことを予防の要点に挙げています。

痛む場所は「すねの内側の下のほう、広い範囲」

StatPearlsによれば、MTSSの痛みは脛骨内側縁の遠位3分の2に出て、触ると5cm以上にわたって広く（びまん性に）圧痛が再現されるのが典型です。筑波大学陸上競技研究室のコラムも「脛骨の内側の中央3分の1から遠位3分の1あたり」としています（筑波大学 Rikupedia）。

圧痛の「範囲」がいちばんの手がかり

診断の場で使われるYates & Whiteの基準では、後内側の脛骨縁に沿って5cm以上の圧痛はMTSSを示唆し、5cm未満の限局した圧痛は疲労骨折を示唆するとされています。米国の家庭医向け医学誌 American Family Physician も、MTSSは疲労骨折と比べて圧痛が限局せず、腫れがないことで区別されると記述しています（American Family Physician 2011｜Stress Fractures）。

現場の言い方に直すと、**「痛いところを指1本で指させるか、手のひらで撫でるように示すことになるか」**です。指1本で一点を示せるなら疲労骨折を疑ってください。ただしこれはあくまで手がかりであり、自己診断の道具ではありません。両者は同じ連続体の上にあり、最終的な鑑別にはMRIなどの画像検査が必要とされています。

ホップテストは決め手にならない

「片足でケンケンして痛かったら疲労骨折」という説明をよく見ますが、これは正確ではありません。American Family Physician によれば、ホップテストは疲労骨折の疑い例で70〜100%が陽性になる一方、MTSSの疑い例でも45.6%が陽性になります。約半数が陽性になる検査で、両者を分けることはできません。

日本陸連の指導資料も「片脚ジャンプ（ケンケン）で患部に疼痛が出たり、腫れや痛みが局所的に強い場合には、疲労骨折を疑いましょう」という書き方で、局所性の痛みや腫れとセットで判断するよう促しています（日本陸連『中学校部活動における陸上競技指導の手引き』第5章）。

今すぐ受診すべきサイン

次に当てはまるなら、練習の調整で粘らずに医療機関へ行ってください。

• 安静にしていても痛む／夜寝ているときに痛む — American Family Physician は安静時痛・夜間痛を骨のストレス障害のレッドフラッグ症状として挙げています（同誌 2024｜Bone Stress Injuries）
• 痛みが一点に限局している／その部分が腫れている
• 歩行など、走るより軽い負荷でも痛む
• すねの「前面」が痛む — 脛骨前面の疲労骨折は治りにくい高リスク部位として扱われます（American Family Physician 2011）
• こむら返りのような痛み、灼熱感、足のしびれを伴う — StatPearlsはMTSSでは神経症状は出ないとしており、別の疾患の可能性があります

受診先は整形外科です。スポーツ整形外科を掲げている施設ならなお良いでしょう。

「レントゲンで異常なし」で安心しない

これが陸上部でいちばん多い落とし穴です。American Family Physician によれば、疲労骨折に対する単純X線の感度は**初期では10%**にとどまり、3週間後でようやく30〜70%になります。つまり痛みが出た直後に撮っても、疲労骨折が写らないことのほうが普通です。

日本陸連の手引きも、痛みが出てすぐだと写らない場合が多いとしたうえで、3週間ほどたってから再び受診するよう勧めています。1回のレントゲンで「異常なし」と言われたことを、走り続けてよい根拠にしないでください。

痛みの段階別｜何をやめて、何を残すか

医療機関で言われるのは「安静に」ですが、部活で必要なのは顧問に持っていける具体案です。走る・跳ぶ・投げる・補強・アップだけ、と練習は分解できます。全部やるか全部休むかの二択にしないことが、結果的にいちばん早く戻る道になります。

以下は、済生会の段階分類と一般的な考え方から整理した組み替えの目安です。医学的な指示ではないので、痛みが強い場合や長引く場合は必ず医療機関の判断を優先してください。

どのくらい休むことになるのか

いちばん知りたいところですが、幅があります。

• 済生会は、初期段階の症状であれば2週間程度で治るとしています
• 一方、競技者74名を対象にしたランダム化比較試験では、完全回復までにかかった日数は3つの治療群で**平均102〜117日（3〜4か月）**でした（Moen et al. 2012, BJSM）

つまり「軽いうちに気づいて手を打てば数週間、こじらせると3か月以上」というのが実態に近いはずです。ここで決定的なのは、早く気づいた人ほど休む期間が短いという当たり前の構造です。「大会が近いから」と痛みを隠して2週間走り続けた結果、3か月走れなくなるほうが、失うものは大きくなります。

なお「残すもの」の補強は、痛みがある段階では体幹・上半身が中心です。ふくらはぎや足まわりの筋力トレーニングは、痛みが引いてからになります（次章の表に整理しました）。

日本陸連の手引きは、段階を追わずに痛みが引くのを待つだけで本格的な練習に戻ると「根本的な原因は取り除かれず再発のリスクが大きくなります」と警告しています。痛みが消えたこと自体は、戻ってよい根拠にはなりません。

練習量を落とすことを、どう伝えるか

「顧問に言い出せない」は、この障害でもっとも多い実務的な問題です。使えるやり方は2つあります。

1つめは、原因ではなく状態と、やれることを伝えること。 「痛いので休みます」ではなく「すねの内側が練習の前後も痛みます。走るのは外して、補強とバイクをやらせてください。木曜に整形外科を受診します」と、やめる範囲・残す範囲・次の行動をセットで出します。上の表はそのまま交渉の材料になります。

2つめは、練習日誌を使うこと。 日本陸連の手引きは「練習内容だけではなく、身体の状況を練習日誌に記録する習慣をつけましょう」「練習の強度や主観的な疲労度などを5段階で記録したり」と、記録することそのものを推奨しています。起床時心拍数についても、心身の疲労状態が強い場合は1分間に5拍ほど普段より増加すると具体的な目安を示しています。

口で言い出しにくい選手にとって、日誌は言わずに伝えるチャネルになります。「先週から痛みが3から5に上がっている」という記録は、その日の口頭の訴えよりずっと強い説得力を持ちます。相談先も顧問だけではありません。養護教諭、学年主任、保護者と、話せる相手から入って構いません。

アイシングの使い方と、使いすぎの注意

日本陸連の手引きでは、アイシングは急性期のおおむね72時間程度までを目安とし、熱感や痛みが治まって急性期を脱した後の、日常的で過剰なアイシングには注意が必要としています。「毎日とりあえず冷やす」を何週間も続けるのは、手引きの想定とは異なります。

走れない期間の練習と、走りに戻る手順

一般的な解説記事がそろって書いていないのがここです。中高生が本当に不安なのは痛みそのものより「休んでいる間に置いていかれること」で、そこに答えないかぎり選手は走るのをやめません。

走らない期間に有酸素能力をどう保つか

走らなくても心肺に負荷はかけられます。水中でのアクアジョグ、エアロバイク、上半身エルゴメーターが定番です。ここで1つ注意点があります。水中では、陸上で使っている心拍数の目安がそのまま当てはまらないことがあります。心拍だけを見ていると負荷を読み違えるので、水中では時間と主観的なきつさ（会話ができるか）で管理するほうが安全です。

走らずに走りを作る

日本陸連の手引きは、大腿後面（ハムストリングス）の障害からの復帰について、①柔軟性 → ②単関節の筋力 → …⑦スキップやバウンディング → ⑧上り坂スプリント → ⑨平地の走練習、という負荷の上げ方を示しています。部位は違いますが、段階を追って負荷を上げ、平地の全力走を最後に置くという考え方は、下腿の障害から戻るときにも応用できます。走れない期間は、この前半にあたる部分を前倒しでやる時間だと考えてください。

同じ手引きは、下腿のケアについて一般的な解説にない指摘をしています。「下腿は後面の疲労感を感じやすいですが、スネや足首の前が硬くなると、足首の動きが悪くなります。そのため下腿の前方にある前脛骨筋や足趾の伸筋のストレッチも行う必要があります」。ふくらはぎを伸ばして終わりにせず、すねの前側と足首の前も伸ばすということです。膝を伸ばして行えば腓腹筋、膝を曲げて行えばヒラメ筋に効く、という使い分けも同資料に示されています。

セルフマッサージについても「揉み返しなど痛みが生じにくい安全な方法として、当該疲労部位を圧迫し、自分で関節を動かす方法」を挙げています。すね・ふくらはぎ・足底とも、押さえたまま足首や足の指を動かすのが同資料の示す方法で、強く揉まないのがポイントです。なお足裏についてはボールを転がすやり方も広く行われていますが、これは同資料に載っている方法ではありません。

ケアと補強の具体メニュー

前提として、ストレッチや筋力強化にシンスプリントの治療効果があるとは証明されていません（根拠は後述の「効くもの・効かないもの」の節）。それでも柔軟性と筋力を整える取り組みには意味があるので、日本陸連の手引きで示されている部位を、本記事で一般的な運動処方の範囲の回数・秒数に落としたものが次の表です（回数と秒数は同手引きの記載ではありません）。痛みが出る動きは行わないでください。

実施タイミングにも整理があります。同手引きは、静的ストレッチは短時間（20秒程度）ならウォーミングアップで行っても差し支えないとする一方、柔軟性を長期的に高める目的ならクールダウンや帰宅後に行うことを勧めています。

また表のうちカーフレイズと片脚立ちは筋力・支持系なので、痛みが引いてから始めてください。痛みが残っている段階でまずやるべきは、練習量とシューズの見直しです。

1週間の組み方サンプル

走れない期間（痛みが運動の前後にも出る段階を想定）の一例です。痛みが出る動きは、そのつど外してください。

中長距離の選手が走行距離を戻していくときの考え方は、800m練習メニュー完全ガイド（目標タイム別の設定と1週間の組み方）で扱っている週の組み立て方がそのまま使えます。復帰後にどのくらいの量へ戻すかを、痛くなる前の週から逆算しておいてください。

この期間にやってはいけないこと

• 痛み止めで痛みを消して走る — 体からの信号を消しているだけで、疲労骨折への進行を見逃します
• 「1日休んだから大丈夫」と量を戻す — 段階を飛ばした復帰が、再発の典型的な入口です
• 痛みの記録をつけずに感覚だけで判断する — 後述の復帰プロトコルは、毎日の記録がないと運用できません

走ってよいかを判定する4つの条件

「痛くなくなったら走っていい」では基準になりません。ここからは、研究で使われた復帰手順をそのまま使える形にします。StatPearlsが挙げる復帰開始の目安は次の4つです。

1. 骨の圧痛が最低1週間消失していること
2. 日常生活での痛みがないこと
3. 連続2日間痛みがないこと
4. 30分連続の歩行が痛みなくできること

この4つが揃ってから、はじめて走の再開を検討します。

段階的ランニングプログラム（Moen 2012）

前述のランダム化比較試験で使われた段階的ランニングプログラムは、次のような構成でした。週3回、間に休息日を挟むのが前提です。

進級の基準が明快です。そのフェーズを、10段階の痛みスケールで4未満のまま完了できたら次へ進む。 走っている最中または翌日に痛みが4以上になったら進級せず、同じフェーズに留まって走行時間を2分減らします。

この「痛み4未満」「翌日に悪化していない」という2つの物差しを、練習日誌に毎日書いてください。判断が感覚から数字に変わるだけで、復帰の失敗はかなり減ります。

なおStatPearlsは、再開の週は通常ペースの30〜50%で30秒走と歩行を交互に行い、4週間かけて時間と距離を漸増、その後は週10%ずつ距離を増やすという進め方を紹介しています。速度より距離を優先する、という順番も明記されています。

走→跳→加速の順で戻す

連続走が問題なくできるようになっても、いきなりスパイクを履いて全力走に戻らないでください。日本陸連の手引きは、平地でスピードを上げる前に上り坂を走って問題がないかを確認することを推奨しています。坂は傾斜で走速度を抑えながら筋の出力を上げられるためです。

スキップ・バウンディング → 上り坂 → 平地の走、という順で、1段階ごとに翌日の痛みを確認します。短距離であれば、加速局面の作り方はスタートダッシュのコツ（構え方・1歩目・練習メニュー）、そこからの伸ばし方は100mが速くなる方法（タイム帯別の練習メニューと週間プラン）で扱っている内容を、量を落とした状態から積み直してください。

効くもの・効かないもの｜エビデンスで整理する

シンスプリントの対処法はネット上に大量にありますが、研究で確かめられているものとそうでないものは、はっきり分かれています。ここは知っておく価値があります。

治療について

Sports Medicine誌のシステマティックレビューは、MTSSの治療に関する既存の研究は方法論的な質が不十分で、特定の治療法を推奨できないと結論しています（Winters et al. 2013）。同レビューは、低出力レーザー、ストレッチング、筋力強化運動、下腿ブレース、着圧ソックスについて「MTSSの治療に有効だと証明されていない」としています。

前述のMoen 2012でも、段階的ランニングに下腿のストレッチと筋力強化を追加した群（平均117.6日）は、ランニングプログラム単独の群（平均105.2日）と回復日数に有意差がありませんでした。

ストレッチや補強に意味がないという話ではありません。「これをやれば治る」ではなく、柔軟性や筋力を整えるための一般的な取り組みとして位置づけるのが正確です。逆に言えば、ストレッチを増やすことで練習量の見直しから目をそらすのが、いちばんまずいパターンです。

予防について

2025年に発表された予防介入のメタアナリシス（12件のランダム化比較試験・8,197名）では、次の結論が示されています（Gait & Posture 2025）。

「クッションの効いたインソールを入れておけば予防になる」は、この結果とは合いません。インソールを選ぶなら、衝撃を吸収するためではなく、足部の動きを整えるためという目的の違いを押さえてください。

練習量の「10%ルール」について

「週の走行距離を増やすのは10%まで」という指導は広く行われています。しかし、初心者ランナー532名を対象に、漸進的に増やすプログラムと標準的なプログラムを比較したランダム化比較試験では、傷害発生率が20.8%対20.3%とほぼ同じでした（Buist et al. 2008）。10%という数字自体に強い根拠があるわけではありません（対象が初心者ランナーである点は割り引いて読む必要があります）。

ただし「練習量の急激な増加」が危険因子であること自体は複数の情報源で支持されています。数字を守ることより、増やすときに一度に増やさないことが本質です。

ピッチ（ケイデンス）について

2025年のシステマティックレビューでは、ピッチを5〜10%上げると垂直方向の地面反力や負荷率が下がり、ストライドが短くなることが示されています（Cureus 2025）。ただしこれは生体力学的な指標の改善であって、傷害を予防できたという証明ではありません。StatPearlsも走行フォームの再教育について「有望だが、有益性を支持するエビデンスは限られている」としています。フォームをいじるのは、練習量・路面・シューズを整えたあとの話です。

再発を防ぐ｜陸上部の構造と種目別の注意

シンスプリントは、治すことより繰り返さないことのほうが難しい障害です。

筑波大学陸上競技研究室のコラムで紹介されている報告では、実業団・大学生・高校生の陸上競技選手155名のうち68%にあたる105名にシンスプリントの経験があり、そのうち77名は2回以上経験していました。この報告の対象は実業団・大学生・高校生の混合ですが、経験者の7割以上が繰り返しているという事実は、中高生にとっても他人事ではありません。

陸上部の年間スケジュールが引き金になる

シンスプリントが出る時期は、だいたい決まっています。新入生が入って練習が始まる4〜6月、走行量が増える冬期練習、そしてシーズンイン直前です。日本医師会認定スポーツ医の毛利晃大医師が監修したスポーツ用品メーカーの解説では、10代から20代前半の新人選手に多いことから「陸上競技の五月病」とも称されると紹介されています（ZAMST ONLINE｜シンスプリントとは）。

危険なのは次のような場面です。

• 春休み明けや夏休みに一気に走り込む
• 大会が近いので毎日走る
• 冬期練習で走行距離だけを増やす

変えるのは一度に1つまで

済生会が「硬い地面を走ると下肢への反発も強くなる」と指摘しているとおり、路面は無視できない変数です。土のグラウンドから競技場のタータンに移る週、合宿でロードを走る週、スパイクを履く回数が増える週は、それ自体が新しい負荷です。

そこで原則を1つ決めてください。距離・路面・シューズのうち、変えるのは一度に1つまで。 路面が変わった週は距離を戻さない、スパイク練習を入れた日はジョグの量を足さない。これだけで防げるケースがあります。

チーム内で同時期に複数人が痛みを訴えている場合は、個人の身体の問題ではなく、練習メニューと路面のほうを疑ってください。

種目別に気をつけること

同じシンスプリントでも、種目によって負荷のかかり方も、戻し方も違います。以下は競技特性から整理した目安であり、医学的な指示ではありません。

跳躍の助走については、走り幅跳びの助走の合わせ方（歩数・距離の目安と3本で合わせる手順）で扱っている「少ない本数で合わせる」手順が、そのまま踏切回数の削減＝故障予防になります。

よくある質問

シンスプリントは何日で治りますか？

軽い段階なら数週間、こじらせると3か月以上と幅があります（詳しい根拠は「どのくらい休むことになるのか」の節にまとめました）。大会が近い場合の考え方はこうです。大会まで2週間を切っていて練習の前後にも痛むなら、その大会に合わせて無理に走ることが、次のシーズン全体を失う判断になりえます。 逆に大会まで2か月あるなら、いま2週間しっかり組み替えたほうが、間に合う確率は上がります。

走りながら治せますか？

痛みが運動の前後にも出ている段階では、走りながら回復させるのは現実的ではありません。運動中だけ軽く痛む段階なら、量・路面・シューズを見直したうえで走を残せる場合がありますが、翌日に痛みが悪化しているなら量が多すぎます。判断の物差しは「痛みが10段階で4未満」「翌日に悪化していない」の2つです。

湿布・サポーター・テーピングは効きますか？

湿布は、回復を早めるという質の高い研究を今回の調査では確認できませんでした。サポーターやテーピングも痛みを和らげる目的で使うもので、それ自体が治すものではありません（Winters 2013のレビューでは、下腿ブレースや着圧ソックスの治療効果は証明されていないとされています）。

テーピングを使うなら、部活で現実的なのは伸縮性のあるキネシオロジーテープを、すねの内側に沿って下から上へ、引っ張らずに置くように貼る方法です。非伸縮テープで足のアーチを支える巻き方もありますが、強く巻くと循環を妨げるので、最初は指導者やトレーナーに巻いてもらってください。いずれにせよ、貼ったから・巻いたから走ってよい、という判断にはしないでください。痛みを覆い隠す点では痛み止めと同じ問題を抱えます。

痛みが引いた後、どう戻せばいいですか？

「走2分／歩2分」から始め、痛み4未満・翌日に悪化なしを満たしたときだけ次へ進みます。ここで避けたいのが、同じ学年の選手のメニューに合わせようとすることです。休んだ期間の分だけ、自分の再開地点は他の人と違います。周りが400m×8本をやっている横で自分だけ20分のジョグ、という状況は気まずいものですが、合わせるべきは他人ではなく自分の痛みの数字です。1か月遅れて戻ることと、3か月走れなくなることを比べれば、どちらが取り返せるかは明らかです。

受診するとき、何を伝えればいいですか？

整形外科（できればスポーツ整形外科）を受診し、次を伝えると診断の助けになります。

• 痛み始めた時期と、そのころに練習量・路面・シューズが変わったか
• 痛む場所を指1本で示せるか、広い範囲か
• 安静時や夜間にも痛むか
• 歩行時に痛むか

練習日誌をつけているなら、そのまま持参してください。口頭の説明より正確に経過が伝わります。

まとめ

シンスプリントの治し方は、次の3ステップに整理できます。

1. 疲労骨折でないかを確かめる — 痛みが一点に限局する、安静時や夜間に痛む、歩くだけで痛むなら受診。初期のレントゲンは写らないことが多く、「異常なし」を走ってよい根拠にしない
2. 痛みの段階で練習を組み替える — 全部やるか全部休むかの二択にしない。何をやめて何を残すかを表にして顧問と共有する。走れない期間はバイクと水中で有酸素能力を保ち、前脛骨筋や足首の前側までケアする
3. 数値の基準で戻る — 圧痛が1週間消えている・連続2日痛みがない・30分歩ける、を確認してから走2分／歩2分で再開。「痛み4未満」「翌日に悪化なし」を満たしたときだけ次の段階へ

そして、経験者の多くが繰り返しているという事実を忘れないでください。既往があること自体が最大の危険因子です。痛みが引いた後こそ、路面が変わる週やシーズンが変わる時期に、距離・路面・シューズを一度に変えないことが問われます。

そのために効くのが、痛みと練習量を毎日記録することです。日本陸連も、練習日誌に身体の状況を5段階で記録する習慣を勧めています。陸上練習ノートアプリ「TRACK HUB」なら、練習内容とタイム、その日の体の状態をまとめて残せます。「先週から痛みが3から5に上がっている」という記録は、自分の判断材料になるだけでなく、顧問や保護者、医師に状況を伝えるときの何よりの説明材料になります。次にすねが痛くなったとき、今日の記録があなたを助けます。

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注意: この記事は一般に公表されている知見をまとめたもので、個別の診断や治療を目的とするものではありません。痛みが強い場合、長引く場合、安静時や夜間にも痛む場合は、自己判断で運動を続けず、整形外科などの専門機関を受診してください。